id_contacto:
id_morada:
id_contrato:
id_contratante:
id_pin:
Proposta de adesão
Titular (*Dados obrigatórios)
Titular (*Dados obrigatórios)
Titular (*Dados obrigatórios)
Por favor, confirme o seu plano de saúde
Todos os clientes recebem por email a imagem do cartão digital, que deve ser guardada no smartphone e apresentada sempre que for solicitado. Se deixar desmarcada esta opção, irá receber também uma versão física do cartão.
Beneficiários e Periodicidade de Pagamentos
Além do Titular, deseja agregar Beneficiários ao plano?
Beneficiário 1
Beneficiário 2
Beneficiário 3
Beneficiário 4
Beneficiário 5
Selecione a Periodicidade de Pagamentos desejada: *
Valor :
mensagem
Modalidade de Pagamentos
Ao subscrever esta autorização, está a autorizar o CREDOR a enviar Instruções ao seu BANCO para debitar a sua conta e simultaneamente: a autorizar o seu BANCO a debitar a sua conta, de acordo com as instruções do CREDOR. Os seus direitos incluem a possibilidade de exigir do seu BANCO o reembolso do montante debitado, nos termos e condições acordados com o seu BANCO. O reembolso deve ser solicitado ate um prazo de oito semanas, a contar da data do débito na sua conta. Todos os campos são de preenchimento obrigatório. Os seus direitos, referentes à autorização acima referida, são explicados em declaração que pode obter no seu banco.
Os dados pessoais recolhidos neste formulário serão partilhados com o CREDOR, que os irá processar e armazenar informaticamente. Destinam-se ao processamento do pedido de adesão subjacente a este formulário, bem como ao cumprimento de obrigações legais. A legislação em matéria de proteção de dados consagra-lhe vários direitos enquanto titular de dados, que poderá exercer por escrito junto do CREDOR pelo envio de um e-mail para: geral@portinsurance.pt
Portinsurance - Consultores de Seguros, Lda., pessoa colectiva matriculada na Conservatória do Registo Comercial de Cantanhede sob o número único 503912352, com o capital social de € 55.000. Portinsurance – Consultores de Seguros, Lda. inscrita em 27/01/2007 junto do ISP sob o número 407162281, autorizada para o exercício da mediação de seguros nos ramos vida e não-vida, conforme informação constante do respectivo certificado de registo, disponível nas suas instalações ou em www.isp.pt.
Identificação do devedor
Identificação do credor
Declarações Plano de Saúde Portinsurence
Autorizo o tratamento dos meus dados para a finalidade de adesão e usufruto do CARTÃO TOTAL SAÚDE; Por forma a poder usufruir das vantagens associadas ao serviço disponibilizado pelo CARTÃO TOTAL SAÚDE os dados do Paciente serão partilhados com os parceiros que contratualmente irão assegurar a prestação do serviço, nomeadamente: (i) a Entidade responsável pela prestação do serviço de assistência – RNA Rede Nacional de Assistência, S.A.; (ii) com rede de prestadores de assistência – RNA Medical; Nos termos previstos na lei, é garantido ao Titular dos dados, a todo o momento, o direito de acesso aos dados que lhe digam respeito, a atualização e retificação dos seus dados pessoais, bem como o direito de eliminação ou limitação do seu tratamento, à portabilidade dos seus dados e opor-se ao tratamento dos mesmos, verificadas as condições legalmente previstas. Deverá consultar a Política de Privacidade e os Termos e Condições Contratuais. Eventuais dúvidas contratuais serão esclarecidas pelo email geral@portinsurance.pt.
Autenticação
Por favor clique no botão abaixo para autorizar o envio de mensagem para o email , que tem um link para acesso à sua Área do Cliente.
Autenticação
Em alguns instantes enviaremos uma mensagem com o PIN. Assim que a receber, por favor digite abaixo o PIN para confirmação da adesão ao Plano.

Adesão confirmada
Vamos enviar, dentro de instantes, uma mensagem para o endereço de email escolhido com um link para acesso à Área do Cliente do Cartão Total Saúde. Caso não encontre o e-mail na sua caixa de entrada verifique a sua caixa de SPAM (publicidade não solicitada). Muito Obrigado.


Acompanhe-nos todos os dias no nosso Facebook, Instagram ou Site e aproveite para marcar uma consulta de Avaliação Oral, online em www.smileup.pt ou pelo 800 100 222.